Retinoidy stosuje si\u0119 miejscowo lub og\u00f3lnie w r\u00f3\u017cnych chorobach sk\u00f3ry, g\u0142\u00f3wnie w tr\u0105dziku zwyk\u0142ym, \u0142uszczycy oraz zaburzeniach rogowacenia. Retinoidy zmniejszaj\u0105 tak\u017ce ryzyko powstawania zmian przednowotworowych i nowotwor\u00f3w w sk\u00f3rze uszkodzonej przez promieniowanie UV. Dzia\u0142aj\u0105 wi\u0119c prewencyjnie u os\u00f3b z pos\u0142onecznym uszkodzeniem sk\u00f3ry.<\/p>\n\n\n\n
Retinoidy dzia\u0142aj\u0105 na receptory obecne w kom\u00f3rkach nask\u00f3rka, mieszkach w\u0142osowych i gruczo\u0142ach \u0142ojowych. Wyr\u00f3\u017cniamy dwa rodzaje receptor\u00f3w retinoidowych: receptory dla kwasu retinowego (retinoic acid receptor,<\/em> RAR) i receptory retinoidowe (retinoid X receptors, <\/em>RXR). Receprory retinoidowe znajduj\u0105 si\u0119 wewn\u0105trz j\u0105dra kom\u00f3rkowego. <\/p>\n\n\n\n Retinoidy wp\u0142ywaj\u0105 na proliferacj\u0119 i r\u00f3\u017cnicowanie kom\u00f3rek, wywieraj\u0105 tzw. \u201eefekt j\u0105drowy\u201d. Rozlu\u017aniaj\u0105 po\u0142\u0105czenia i zmniejszaj\u0105 przyleganie korneocyt\u00f3w, u\u0142atwiaj\u0105c ich z\u0142uszczanie. Hamuj\u0105 tak\u017ce transport melaniny do kom\u00f3rek nask\u00f3rka. Retinoidy zmniejszaj\u0105 liczb\u0119 atypowych kom\u00f3rek nask\u00f3rka, staje si\u0119 on cie\u0144szy, g\u0142adszy. W sk\u00f3rze w\u0142a\u015bciwej ograniczaj\u0105 tworzenie si\u0119 metaloproteinaz odpowiedzialnych za degradacj\u0119 kolagenu, pobudzaj\u0105 fibroblasty do produkcji kolagenu typu I i III (kolagen struktury sk\u00f3ry), kolagenu VII (w\u0142\u00f3kna zakotwiczaj\u0105ce) i fibryliny (do budowy, odnowy elastyny). Retinoidy nasilaj\u0105 powstawanie drobnych naczy\u0144 krwiono\u015bnych sk\u00f3ry (angiogeneza) i zmniejszaj\u0105 proliferacj\u0119 kom\u00f3rek zapalnych, ograniczaj\u0105c stan zapalny. Podawane doustnie \u0142\u0105cz\u0105 si\u0119 z bia\u0142kiem wi\u0105\u017c\u0105cym retinoidy (RBP) w osoczu krwi, a nast\u0119pnie transportowane s\u0105 do kom\u00f3rki, gdzie tworz\u0105 kompleks z bia\u0142kiem wewn\u0105trzkom\u00f3rkowym (CRBP, CRABP). Po dotarciu do j\u0105dra kom\u00f3rkowego dzia\u0142aj\u0105 na receptory j\u0105drowe RAR i RXR. <\/p>\n\n\n\n Retinoidy stosuje si\u0119 miejscowo g\u0142\u00f3wnie w leczeniu tr\u0105dziku zwyk\u0142ego i w \u0142uszczycy. W ci\u0119\u017ckich postaciach tr\u0105dziku pospolitego, tr\u0105dziku r\u00f3\u017cowatego, w \u0142uszczycy zwyk\u0142ej, \u0142uszczycy krostkowej i niekt\u00f3rych zaburzeniach rogowacenia mog\u0105 by\u0107 podawane doustnie.<\/p>\n\n\n\n Dost\u0119pne s\u0105 tak\u017ce bez recepty jako sk\u0142adnik preparat\u00f3w kosmetycznych piel\u0119gnacyjnych i przeciwtr\u0105dzikowych.<\/p>\n\n\n\n Retinoidy miejscowo stosuje si\u0119 w leczeniu tr\u0105dziku zwyk\u0142ego, g\u0142\u00f3wnie o \u0142agodnym i umiarkowanym nasileniu, ale tak\u017ce w przypadku ci\u0119\u017ckich odmian, jak: tr\u0105dzik ropowiczy, skupiony, bliznowcowy. Mog\u0105 by\u0107 zalecane jako jedyne leczenie (monoterapia) lub w po\u0142\u0105czeniu z innymi lekami miejscowymi, czy doustnymi. Wykazuj\u0105 dzia\u0142anie przeciwzask\u00f3rnikowe, zmniejszaj\u0105 stan zapalny. W tr\u0105dziku m\u0142odzie\u0144czym g\u0142\u00f3wnie stosuje si\u0119 retinoidy: adapalen, tretynoina, izotretinoina. Dost\u0119pne s\u0105 w postaci roztworu, \u017celu, kremu. Ze wskaza\u0144 lekarskich, preparat zlecony w zale\u017cno\u015bci od wieku, rozleg\u0142o\u015bci zmian i ich nasilenia. Mog\u0105 by\u0107 stosowane jako preparaty \u0142\u0105czone z nadtlenkiem benzoilu lub z antybiotykami np. erytromycyn\u0105, klindamycyn\u0105. <\/p>\n\n\n\n Retinoidy stosowane miejscowo mog\u0105 powodowa\u0107 podra\u017cnienie sk\u00f3ry i objawy uboczne jak zar\u00f3\u017cowienie\/zaczerwienienie sk\u00f3ry, z\u0142uszczanie, sucho\u015b\u0107, uczucie \u015bci\u0105gania sk\u00f3ry, a tak\u017ce \u015bwi\u0105d sk\u00f3ry. Odczucie suchej sk\u00f3ry (kseroza) wynika ze zmniejszenia syntezy ceramid\u00f3w, zaburzenia bariery ochronnej nask\u00f3rka i wzrostu przesnask\u00f3rkowej uraty wody ( TEWL). Prawid\u0142owa piel\u0119gnacja sk\u00f3ry ogranicza\/zmniejsza te objawy. W trakcie leczenia mo\u017ce pojawi\u0107 si\u0119 nadwra\u017cliwo\u015b\u0107 na \u015bwiat\u0142o s\u0142oneczne, dlatego konieczna jest ochrona przed UV, a aplikacja leku z retinoidami powinna odbywa\u0107 si\u0119 wieczorem. <\/p>\n\n\n\n W ci\u0119\u017ckich postaciach tr\u0105dziku stosowana jest izotretynoina doustnie. Dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane to teratogenno\u015b\u0107 (w trakcie przyjmowania i okre\u015blony czas po zako\u0144czeniu), zaburzenia gospodarki lipidowej, uszkodzenie w\u0105troby, sucho\u015b\u0107 sk\u00f3ry i b\u0142on \u015bluzowych, zapalenie czerwieni warg, spoj\u00f3wek, przerzedzenie w\u0142os\u00f3w, niekiedy zaburzenia neurologiczne. Lek i dawkowanie ustala lekarz prowadz\u0105cy. Retinoidy doustnie przeciwskazane s\u0105 u kobiet w ci\u0105\u017cy, tak\u017ce w wieku rozrodczym, chyba, \u017ce spe\u0142nione s\u0105 warunki zapobiegania ci\u0105\u017cy.<\/p>\n\n\n\n Retinoidy znalaz\u0142y zastosowanie w miejscowym leczeniu \u0142uszczycy, w zmianach ograniczonych. Stosuje si\u0119 tazaroten, a objawy uboczne s\u0105 podobne jak przy leczeniu retinoidami tr\u0105dziku m\u0142odzie\u0144czego. W ci\u0119\u017ckich postaciach \u0142uszczycy retinoidy (acytretyna) podawane s\u0105 doustnie, a objawy uboczne i przeciwwskazania podobne jak w og\u00f3lnym stosowaniu retinoid\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n Retinoidy dzia\u0142aj\u0105 prewencyjnie u os\u00f3b z pos\u0142onecznym uszkodzeniem sk\u00f3ry. Reguluj\u0105 rogowacenie na sk\u00f3rze (normalizacja keratynizacji, odnowa kom\u00f3rek warstwy podstawnej, spadek liczby kom\u00f3rek atypowych, z\u0142uszczanie), mog\u0105 zmniejsza\u0107 ryzyko zmian przednowotworowych i niekt\u00f3rych nowotwor\u00f3w. Niweluj\u0105 szorstko\u015b\u0107 sk\u00f3ry, rozja\u015bniaj\u0105 przebarwienia (z\u0142uszczanie, zmniejszenie transportu melaniny do kom\u00f3rek nask\u00f3rka). Poprawiaj\u0105 elastyczno\u015b\u0107 sk\u00f3ry (wzrost syntezy kolagenu, spadek powstawania metaloproteinaz, wzrost produkcji inhibitor\u00f3w proteinaz, stymulacja powstawania fibryliny I). Poprawiaj\u0105 koloryt sk\u00f3ry, jest ona bardziej \u201er\u00f3\u017cowa\u201d (powstawanie nowych naczy\u0144 krwiono\u015bnych – angiogeneza). <\/p>\n\n\n\n Retinoidy zalicza si\u0119 do najbardziej skutecznych substancji przeciwstarzeniowych\/odm\u0142adzaj\u0105cych. Op\u00f3\u017aniaj\u0105 starzenie, reguluj\u0105 procesy odnowy kom\u00f3rek nask\u00f3rka, rozja\u015bniaj\u0105 przebarwienia, stymuluj\u0105 powstawanie kolagenu. Mog\u0105 by\u0107 stosowane w zabiegach w gabinetach kosmetycznych\/dermatologicznych, sprawdzaj\u0105 si\u0119 tak\u017ce w piel\u0119gnacji domowej. <\/p>\n\n\n\n U os\u00f3b stosuj\u0105cych retinoidy ze wskaza\u0144 lekarskich niewskazane s\u0105 zabiegi z\u0142uszczaj\u0105ce, dra\u017cni\u0105ce. By zmniejszy\u0107 objawy sucho\u015bci, \u015bci\u0105gania, pieczenia sk\u00f3ry w trakcie leczenia retinoidami nale\u017cy prawid\u0142owo o ni\u0105 dba\u0107. Zaleca si\u0119 nawil\u017canie<\/a>, wzmocnienie bariery nask\u00f3rkowej<\/a>, \u0142agodzenie podra\u017cnie\u0144<\/a>. Konieczna jest tak\u017ce ochrona przed promieniowaniem s\u0142onecznym<\/a>. Osoby leczone retinoidami nie powinny stosowa\u0107 kosmetyk\u00f3w z retinoidami.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Retinoidy stosuje si\u0119 miejscowo lub og\u00f3lnie w r\u00f3\u017cnych chorobach sk\u00f3ry, g\u0142\u00f3wnie w tr\u0105dziku zwyk\u0142ym, \u0142uszczycy oraz zaburzeniach rogowacenia. Retinoidy zmniejszaj\u0105 tak\u017ce ryzyko powstawania zmian przednowotworowych i nowotwor\u00f3w w sk\u00f3rze uszkodzonej przez promieniowanie UV. Dzia\u0142aj\u0105 wi\u0119c prewencyjnie u os\u00f3b z pos\u0142onecznym uszkodzeniem sk\u00f3ry. Mechanizm dzia\u0142ania retinoid\u00f3w Retinoidy dzia\u0142aj\u0105 na receptory obecne w kom\u00f3rkach nask\u00f3rka, mieszkach w\u0142osowych […]<\/p>\n","protected":false},"author":13,"featured_media":17846,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"off","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[2050,1817],"tags":[3445,4650,7651,4232,4031,58,8151,77,6970,55,4230,8152,5868,8153,20],"class_list":["post-17839","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-magdalena-ciupinska","category-kategoria-pielegnacja-i-kosmetyki","tag-bandi","tag-choroby-skory","tag-dermatologia","tag-kosmetyki-profesjonalne","tag-krem-nawilzajacy","tag-kwas-hialuronowy","tag-leczenie-skory","tag-luszczyca","tag-okiem-dermatologa","tag-peeling","tag-pielegnacja-profesjonalna","tag-pielegnacja-skory-przy-retinoidach","tag-pielegnacja-twarzy","tag-retinol-i-podraznienia","tag-tradzik"],"yoast_head":"\nRetinoidy miejscowo i doustnie<\/h2>\n\n\n\n
W tr\u0105dziku<\/h4>\n\n\n\n
W \u0142uszczycy<\/h4>\n\n\n\n
W profilaktyce i leczeniu zmian zwi\u0105zanych ze starzeniem sk\u00f3ry<\/h4>\n\n\n\n
Zalecenia dla os\u00f3b przyjmuj\u0105cych retinoidy (miejscowo, doustnie)<\/h2>\n\n\n\n